
โรคเก๊าท์อาจเป็นที่รู้จักดีที่สุดที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงตามข้อต่างๆ ขณะที่เก๊าท์กำเริบส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นบริเวณหัวแม่เท้า และสามารถสามารถเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน ในการสำรวจผู้ป่วยโรคเก๊าท์พบว่า % ของเก๊าท์ที่เมื่อเป็น มักเกิด การอักเสบเฉียบพลัน กับข้อกระดูกใดข้อกระดูกหนึ่ง ไม่เป็นหลายข้อ ในเวลาเดียวกัน :
- หัวแม่ตีน (76%)
- ข้อเท้าหรือเท้า (50%)
- เข่า (32%)
- นิ้ว (25%)
- ข้อศอก (10%)
- เป็นมากกว่า หนึ่งข้อ (11%)
- ข้อมือ (10%)
ถ้าผู้ป่วยปวดข้อ แต่สงสัยว่ามีปวด บวม แดง ร้อนหรือไม่ หรือตรวจไม่พบ ไม่ชัดเจน ให้สงสัยว่าไม่ใช่เก๊าท์ รายที่เป็นเรื้อรังอาจมีปวดหลายข้อและพบมีปุ่มก้อนที่รอบ ๆ ข้อ เช่น ข้อเท้า, ส้นเท้า, ข้อมือ, นิ้วมือ ได้ ถ้าก้อนเหล่านี้แตกออกจะพบตะกอนยูริคคล้ายผงชอล์กไหลออกมา การเจาะเลือดตรวจระดับกรดยูริคในเลือด ในช่วงที่มีข้ออักเสบอาจพบว่า สูง ต่ำ หรือเป็นปกติได้
ดังนั้นผู้ที่มีอาการข้ออักเสบเพราะโรคเก๊าท์ ไม่จำเป็นต้องเจาะเลือดในขณะนั้น และไม่ช่วยในการวินิจฉัย ดังนั้น.. ถ้าอาการปวด บวม แดง ร้อน ที่ข้อไม่ชัดเจน ถ้าเป็นบริเวณที่ข้อเท้า แล้วผู้ป่วยเดินได้สบาย แม้ว่าเจาะเลือดแล้วยูริคสูง ก็ให้สงสัยว่าไม่ใช่โรคเก๊าท์ ถ้ามีอาการปวด บวม แดง ร้อนที่ข้อชัดเจน เป็นในตำแหน่งข้อเท้า ข้อนิ้วหัวแม่เท้า เป็นเร็ว แม้ว่าจะเจาะยูริคแล้วไม่สูง ก็น่าจะเป็นโรคเก๊าท์

หากคุณเป็นโรคเกาต์คุณอาจจะประหลาดใจที่มันสามารถโจมตีได้อย่างเงียบ ๆ แม้ระหว่างที่โรคเก๊าท์กำเริบ คุณอาจไม่รู้สึกถึงมัน แต่ต้นเหตุของโรคเกาต์คือภาวะที่มีกรดยูริกในเลือดสูง สามารถทำให้ตกผลึกในรูปแบบต่อเนื่องและสร้างขึ้นในข้อต่อของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปนานๆ อาจนำไปสู่การตกผลึกเพิ่มในข้อต่ออื่น ๆ อาการปวดคงที่แต่มีการทำลายร่วมกัน
ตำแหน่งที่ปวด เริ่มเป็นข้อจะยังไม่ถูกทำลายหากเป็นนานข้อจะถูกทำลาย และมีอาการปวด บวม แดง ร้อน โดยเฉพาะบริเวณนิ้วหัวแม่เท้าเป็นข้อที่พบบ่อยที่สุด จะมีอาการปวดข้อ โดยมากปวดข้อเดียวแต่ก็ปวดหลายข้อได้ อาการปวดมักเป็นๆหายๆ หรือเรื้อรัง ข้อที่ปวดพบได้ทุกข้อ แต่พบมากข้อนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า ข้อเข่า ข้อมือ ข้อนิ้วและข้อศอก พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ในรายที่เป็นมานานอาจพบนิ่วทางเดินปัสสาวะ มักปวดตอนกลางคืนอาการปวดจะเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ
ปัจจัยกระตุ้นได้แก่การรับประทานอาหารที่มี uric สูง ดื่ม alcohol ผ่าตัด ความเครียด ข้อที่พบว่าอักเสบได้บ่อยได้แก่ ข้อนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า ข้อเข่า ข้อมือ และข้อศอกเรียงตามลำดับ พบว่าข้อที่เป็นจะบวม แดง กดเจ็บจากรูปจะเห็นข้อนิ้วหัวแม่เท้าบวมและแดง ในรายที่เป็นเรื้อรังจะมีการรวมตัวของกรดยูริกเกิดเป็นก้อนที่ข้อเรียก Tophi
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น